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Danos aos tendões da mão e dedos

No caso de lesões dos tendões dos flexores e extensores superficiais e profundos, é realizado um tratamento abrangente: costura cirúrgica, imobilização, treinamento físico terapêutico e posterior - fisioterapia e massagem. A duração da imobilização é individual - de 3 a 6 semanas.

A cultura física terapêutica no período I é indicada no 2º dia após a operação e dura até o final da imobilização. Uma tarefa especial deste período é combater o inchaço e a estagnação nos dedos e na mão. Contra o pano de fundo dos exercícios gerais de desenvolvimento e respiração, movimentos ativos são realizados nas articulações livres de imobilização (diluição e adução dos dedos, flexão e extensão, oposição ao primeiro dedo, movimentos circulares em ambas as direções, cliques, flexão e extensão das primeiras falanges dos dedos, todos os tipos de movimentos passivos na unha falanges com uma pequena amplitude, não causando sensações dolorosas (Fig. 18). O número de repetições de cada exercício 2-6 vezes, e todo o complexo - 8-10 vezes por dia. No caso de dano do flexor, a flexão ativa (no caso de dano extensor, extensão) é dada dentro dos limites do gesso.

exercícios com dedos
Fig. 18. Exercícios para os dedos

Movimentos ativos também são aplicados às articulações do cotovelo e do ombro em todas as direções.

No II período após a imobilização durante o mês, os movimentos são limitados à extensão quando os flexores são lesados ​​e à flexão quando os extensores são lesados. Os movimentos são realizados com amplitude incompleta ao fixar cada falange do dedo. Movimentos ativos são realizados em água morna (36–38 °). A terapia com parafina é prescrita. As habilidades da função pretensiosa são desenvolvidas - primeiro pegando objetos grandes (cilindros, cones, cubos) e depois objetos pequenos (fósforos, feijões, ervilhas, etc.). Para um efeito suavizante na cicatriz, recomenda-se a modelagem de cera aquecida, parafina, argila. O uso de vários dispositivos para a educação intencional de habilidades domésticas e de trabalho é muito eficaz. Quando o extensor é danificado, os exercícios de flexão com a fixação de cada falange dos dedos, exercícios em água morna, terapia com parafina e o desenvolvimento da função de agarrar são gentil e gradualmente incluídos.

No terceiro período, os movimentos complexos dos dedos e mãos são melhorados e a mobilidade é restaurada em cada articulação do dedo lesionado. A recuperação final ocorre após 4-8 meses.