O Doença cardíaca hipertensiva | Terapia de exercício
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Doença hipertensiva

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A hipertensão é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, que não está associada com as alterações primárias nos órgãos, mas é uma consequência da violação dos mecanismos complexos da regulação nervosa e endócrino-enzimática. A desordem dos mecanismos de regulação pode ser esquematicamente representada como segue. A função prejudicada das partes superiores do sistema nervoso central leva a um predomínio do tônus ​​do sistema simpático-adrenal e a uma diminuição da função do sistema nervoso parassimpático, que expande o lúmen dos vasos. Além disso, os distúrbios da regulação da pressão sanguínea dos rins e das glândulas supra-renais se unem, os quais começam a produzir uma quantidade excessiva de enzimas e hormônios que aumentam o tônus ​​vascular. Metabolismo de sal e água violados. Todas essas mudanças no mecanismo de regulação causam um aumento no tônus ​​arterial e na resistência periférica ao fluxo sangüíneo, o que causa um aumento na função cardíaca, um aumento no fluxo sangüíneo cardíaco e, como resultado, um aumento na pressão sangüínea.

A hipertensão é generalizada. Nos países economicamente desenvolvidos, afeta até 15% da população adulta.

A doença pode ser causada por várias causas: trauma mental, sobrecarga neuro-psicológica associada a emoções negativas, lesão cerebral fechada. Predispõem à hereditariedade adversa da doença, obesidade, diabetes, menopausa , ingestão excessiva de sal.

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A doença é caracterizada por um curso ondulado crónico, quando os períodos de deterioração são substituídos por períodos de relativo bem-estar. No entanto, as manifestações da doença aumentam gradualmente, mudanças orgânicas aparecem e se desenvolvem. A hipertensão pode levar a uma série de complicações: insuficiência cardíaca, doença coronariana, acidente vascular cerebral, danos nos rins.

De acordo com o grau de desenvolvimento de alterações patológicas no curso da doença, há três estágios, precedidos por hipertensão limítrofe (lábil ou transitória, hipertensão). Hipertensão borderline - uma condição na qual a pressão arterial pode estar na faixa de 140 / 90-160 / 95 mmHg. Art. e periodicamente ser normal. Ao realizar medidas preventivas, essa condição pode não se transformar em hipertensão.

No estágio I, apenas os comprometimentos funcionais são observados, a pressão arterial aumenta periodicamente dentro de 160 / 95-180 / 105 mm Hg. Art. e é acompanhado pelo aparecimento de dores de cabeça, barulho na cabeça, distúrbios do sono. Alguns pacientes não têm limitações de vida e físicas. O tratamento e até o repouso apenas reduzem a pressão arterial para níveis normais.

No estágio II, a pressão sanguínea sobe para 200/115 mm Hg. Artigo, todas as principais queixas, característica da doença hipertensiva, são claramente expressas. Os sintomas listados para o primeiro estágio incluem tontura, dor na área cardíaca. A PA diminui apenas sob a influência do tratamento e nem sempre atinge os valores normais. Muitos pacientes no período de remissão continuam a se envolver em intenso trabalho mental e físico e a cumprir suas obrigações oficiais. No estágio II, aparecem mudanças orgânicas: hipertrofia ventricular esquerda, estreitamento das artérias retinianas do fundo e outras.

Na etapa III, a pressão alta é mantida constante, atingindo 230/130 mm Hg. Art. e acima, as lesões orgânicas são expressas: aterosclerose das artérias, alterações degenerativas em muitos órgãos, insuficiência circulatória, angina pectoris. Muitas vezes, há infarto do miocárdio, hemorragia no cérebro ou na retina, insuficiência renal.

Nos estágios II e III, ocorrem crises hipertensivas (alteração súbita e dramática da pressão arterial), manifestadas por tonturas e dores de cabeça graves, distúrbios visuais agudos e vômitos. Para os distúrbios hemodinâmicos, pode-se distinguir o tipo de crise hipercinética, quando um aumento da pressão arterial é causado por um aumento no trabalho do coração e um aumento no curso e no volume minuto do coração; e tipo hipocinético de crise, quando o aumento da pressão arterial ocorre devido a um aumento na resistência periférica total dos vasos sanguíneos.