Ir Aterosclerose | Terapia de exercício
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Aterosclerose

A aterosclerose é uma doença na qual há uma mudança na estrutura da parede das artérias e da aorta, levando a um estreitamento da luz do vaso. Como resultado, o suprimento de sangue para os órgãos e partes do corpo que esses vasos nutrem está se deteriorando.

Devido à violação dos mecanismos que regulam o metabolismo, aumenta o teor de colesterol e outros lípidos que, juntamente com os sais de cálcio, são depositados na membrana interna do vaso; mais tarde, o tecido conjuntivo denso cresce neste lugar. Como resultado, a elasticidade da parede do vaso diminui, torna-se densa e a casca interna perde a suavidade e torna-se áspera. Esses vasos sanguíneos esclerosados ​​são mais facilmente rompidos (especialmente quando a pressão arterial aumenta devido à hipertensão) e produzem hemorragias. A rugosidade do revestimento interno da artéria e a expressão de placas em combinação com distúrbios hemorrágicos podem causar um coágulo sanguíneo que torna o vaso intransponível (Fig. 3). Portanto, a aterosclerose pode ser acompanhada por uma série de complicações: infarto do miocárdio, hemorragia no cérebro, gangrena das extremidades inferiores, etc.

artérias afetadas pela aterosclerose
Fig. 3. Os lúmens da artéria e artérias normais afetadas pela aterosclerose: A é a artéria normal, B é a artéria afetada pela aterosclerose, B é trombose da artéria; 1 - parede arterial; 2 - tecido conectivo, 3 - placa lipídica, 4 - trombo

Na aterosclerose, os mecanismos reguladores são perturbados e, portanto, muitas vezes há reações perversas dos vasos afetados: em vez de expandi-los em resposta ao esforço físico, pode ocorrer um espasmo, que piora o suprimento de sangue e causa fenômenos dolorosos.

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Dependendo do processo de localização, a circulação sanguínea de vários órgãos é perturbada. Com a derrota das artérias coronárias (coronárias) do coração, as dores na região do coração aparecem e a função do coração é perturbada (para mais detalhes, veja a seção Doença Cardíaca Isquêmica). Com a derrota da aorta, a dor ocorre por trás do esterno. A aterosclerose dos vasos cerebrais provoca uma diminuição no desempenho, dores de cabeça, sensação de peso na cabeça, tontura, perda de memória, perda auditiva. A aterosclerose das artérias renais leva a alterações escleróticas nos rins e a um aumento da pressão arterial. Com a derrota das artérias das extremidades inferiores, a dor nas pernas ocorre ao caminhar (para mais detalhes, veja a seção “Doenças arteriais oblíquas”).

O surgimento da doença e seu desenvolvimento contribuem para os chamados fatores de risco (especialmente o ambiente interno do corpo e condições de vida), que incluem: lipídios sanguíneos elevados, pressão alta, sobrepeso, diabetes, hereditariedade desfavorável, gordura dietética excessiva e colesterol, atividade física insuficiente, tabagismo, sobrecarga psicoemocional.

Complicações graves e lesões causadas pela aterosclerose são difíceis de tratar. Portanto, é necessário iniciar o tratamento o mais cedo possível, com as manifestações iniciais da doença, principalmente porque geralmente se desenvolve de forma gradativa e pode ficar quase assintomática por muito tempo.

Classes de cultura física terapêutica estimulam a atividade dos sistemas nervoso e endócrino que regulam todos os tipos de metabolismo. Portanto, o efeito terapêutico do exercício na aterosclerose manifesta-se principalmente em seu efeito positivo sobre o metabolismo. Estudos realizados em animais comprovam de forma convincente que estudos sistemáticos normalizam o conteúdo de lipídios no sangue. Numerosas observaes de pacientes com aterosclerose e idosos tamb indicam uma diminuio no colesterol no sangue ap um curso de ginstica teraptica, muitas vezes para valores normais.

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O uso de exercícios físicos que têm um efeito terapêutico especial, por exemplo, melhorando a circulação periférica, ajuda a restaurar as conexões motoras viscerais. Como resultado, as respostas do sistema cardiovascular tornam-se adequadas, o número de reações pervertidas diminui. Exercícios físicos especiais melhoram o suprimento de sangue para a área ou órgão cuja nutrição é prejudicada devido a lesões vasculares. Estudos sistemáticos desenvolvem circulação colateral. O exercício normaliza o excesso de peso.

Com os sinais iniciais de aterosclerose e a presença de fatores de risco para a prevenção de um maior desenvolvimento da doença, é necessário eliminar aqueles que podem ser afetados. Portanto, o exercício efetivo, uma dieta com uma diminuição nos alimentos ricos em colesterol e gordura, a cessação do tabagismo.

Os principais objetivos da cultura física terapêutica para a prevenção da aterosclerose são: ativação do metabolismo, melhora da regulação nervosa e endócrina dos processos metabólicos, aumento das capacidades funcionais dos sistemas cardiovascular e outros do corpo. A maioria dos exercícios físicos é adequada para praticar: longas caminhadas, ginástica, natação, esqui, corrida, remo e esportes. Especialmente úteis são exercícios que são realizados no modo aeróbico, quando a necessidade de trabalhar os músculos para o oxigênio é completamente satisfeita.

A atividade física é dosada dependendo do estado funcional do paciente. Geralmente eles correspondem inicialmente às cargas aplicadas aos pacientes designados para a classe funcional I. Em seguida, recomenda-se continuar as aulas no grupo de saúde, no clube de jogging ou de forma independente 3-4 vezes por semana durante 1-2 horas.Eles devem ser permanentes, pois a aterosclerose ocorre como uma doença crônica e exercícios físicos impedem o seu desenvolvimento.

Nos casos de aterosclerose grave, os exercícios de natureza tônica geral devem ser incluídos nos exercícios terapêuticos, alternando-os com exercícios para pequenos grupos musculares e exercícios respiratórios. Em caso de insuficiência de suprimento sanguíneo para o cérebro, é necessário limitar os movimentos associados a uma mudança abrupta na posição da cabeça (curvas e curvas rápidas do corpo e da cabeça).