Ir Varicela (varicela) em sintomas de sinais de sintomas de crianças
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Varicela (catapora)

Varicela (varicela) não tem nada a ver com o seu "xará" - varíola, embora em suas manifestações, às vezes, podem ser semelhantes. A varicela é uma das doenças infecciosas mais fáceis, as chamadas infecções pequenas. No entanto, seria errado supor que, uma vez que a varicela seja uma "pequena doença", ela merece um pouco de atenção. Em primeiro lugar, ocasionalmente, em algumas crianças, pode ser difícil e ser acompanhada por complicações sérias. Em segundo lugar, é extremamente difundida: quase toda criança com idade entre 7 e 10 anos sofre com isso. A catapora com grande facilidade se espalha nas instituições, causando a ocorrência de surtos epidêmicos significativos. O isolamento dos doentes e as crianças que se comunicam com eles dificultam muito o trabalho destas instituições, as mães destas crianças são muitas vezes obrigadas a abandonar temporariamente o trabalho. Em uma palavra, muitos problemas vêm da “doença menor”.

Após a infecção e antes do início dos primeiros sinais de catapora, dura o período de incubação da doença, que dura em média duas semanas; às vezes é reduzido para 11 dias ou estendido para 21 dias.

O início da doença é caracterizado pelo aparecimento de uma erupção cutânea típica de varicela e febre ligeira ou moderada. A erupção é a principal manifestação da doença. Ocorre aleatoriamente na face, couro cabeludo, tronco e membros. Inicialmente, a erupção é um pequeno nódulo rosa ou vermelho pálido que rapidamente, em poucas horas, se transforma em bolhas do tamanho de uma cabeça de alfinete para uma ervilha. Eles rapidamente, após cerca de 1-2 dias, secam; no lugar deles / delas são formadas crostas marrons planas, enquanto caindo em 1-3 semanas. Depois de cair crostas, ao contrário da varíola, por via de regra, não há cicatriz. Como a erupção tipo varicela ocorre em momentos diferentes, e como se por empurrões em intervalos de 1 a 2 dias, na altura da doença, elementos da pele são encontrados em diferentes estágios de desenvolvimento (nódulos, vesículas, crostas).

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Em alguns pacientes, uma erupção cutânea é observada nas membranas mucosas da boca, nasofaringe, laringe, órgãos genitais, etc. As bolhas que aparecem aqui rapidamente se transformam em feridas dolorosas superficiais, que depois de alguns dias desaparecem.

O aumento da temperatura com catapora muitas vezes coincide com o aparecimento de uma erupção cutânea. A temperatura na maioria dos casos é baixa e apenas em cerca de um terço dos casos é acima de 38 °. No entanto, às vezes com erupção abundante atinge 39 ° ou mais. O sono do paciente é perturbado, o apetite diminui, ele fica irritado, caprichoso. Todos estes fenômenos são mais pronunciados com erupção pesada. No 3-4º-5º dia, simultaneamente com a secagem da erupção, a temperatura cai e o estado geral do paciente melhora.

A abundância de erupções cutâneas e a gravidade das manifestações comuns na varicela variam amplamente. Em algumas crianças, a doença se manifesta por uma erupção de vesículas únicas na ausência de febre, em outros a erupção é muito abundante, acompanhada de febre alta e sintomas graves de mal-estar geral. A doença grave pode levar crianças exaustas e enfraquecidas, especialmente em condições de cuidados precários para elas.

Ao coçar com as mãos contaminadas ou com o cuidado deficiente da pele, como resultado da entrada de micróbios piogênicos, o conteúdo das bolhas torna-se purulento. No lugar de tais pústulas depois que as crostas caem, as cicatrizes podem permanecer. Ocasionalmente, outras complicações são possíveis.

A catapora, ocorrendo simultaneamente com qualquer outra doença infecciosa (coqueluche, sarampo, escarlatina, gripe), agrava e contribui para o desenvolvimento de várias complicações. Surgindo no curso de doenças crônicas (tuberculose, disenteria crônica, etc.), a varicela pode ser a causa de suas exacerbações.

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Crianças com catapora são tratadas em casa e apenas alguns pacientes com doença grave ou com complicações são internados no hospital. A base do tratamento é o conteúdo higiênico do paciente, impedindo a adição de uma infecção piogênica. Recomenda-se a utilização de banhos de uma solução fraca de permanganato de potássio . Ao mesmo tempo, os danos às bolhas de vento devem ser evitados. É necessário monitorar a limpeza das mãos do paciente, suas unhas devem ser cortadas curtas e uniformemente. Recomenda-se a lubrificação das bolhas com solução de permanganato de potássio a 1%, bem como solução aquosa ou alcoólica a 1-2% de verde brilhante. O paciente deve lavar freqüentemente a boca com solução de soda a 2% ou água fervida resfriada. Formas severas de catapora e várias complicações decorrentes são tratadas de acordo com as instruções do médico.

O agente causador da catapora é um vírus específico. A fonte da infecção é o paciente, a partir das primeiras horas e até o nono dia da doença (a criança no período de recuperação, quando tem varicela na pele, não é perigosa para os outros). A infecção é realizada por gotículas no ar.

O agente causador da varicela no ambiente morre muito rapidamente, de modo que a transmissão da infecção através de vários objetos usados ​​pelo paciente, e através de terceiros com quem ele se comunicou, não ocorre.

A suscetibilidade à varicela é muito alta. Suscetibilidade reduzida observada em lactentes até 6 meses. Muito raramente, as crianças com mais de 10 anos e os adultos sofrem de varicela, tal como na primeira infância. Depois de sofrer de varicela, é criada imunidade duradoura ao longo da vida; doenças recorrentes são observadas como raras exceções. A varíola transferida e a vacinação bem-sucedida contra a varíola não conferem imunidade à varicela.

Estamos armados com formas eficazes de combater a varicela, proporcionando uma diminuição acentuada na incidência da doença? Esta questão deve ser respondida de forma negativa. No entanto, isso não significa que todas as nossas medidas preventivas sejam inúteis e que devemos abandonar as tentativas de influenciar a disseminação natural da infecção por catapora.

Sem conhecer os métodos de impacto radical sobre a incidência de catapora, com a ajuda de medidas sanitárias gerais, podemos pelo menos temporariamente prevenir crianças fracas e especialmente suscetíveis das quais a varicela pode se desenvolver em forma grave; podemos impedir o desenvolvimento de surtos em instituições.

A medida preventiva mais importante é o isolamento do paciente. O isolamento é realizado em casa durante o período da infecciosidade do doente, isto é, até ao nono dia de doença. Considerando que o patógeno se espalha através de gotículas no ar e que já no primeiro dia da doença, é extremamente fácil para todas as crianças serem infectadas no apartamento onde a pessoa doente vive, de modo que ela é desconectada delas é uma medida tardia e excessiva. Mas, ao não permitir que o paciente atenda a creche e impedir sua comunicação com outras crianças, é possível evitar novas infecções.

As crianças que anteriormente não tinham catapora e estavam em contato com o paciente servem como potenciais fontes de infecção, e após um período igual ao período tardio da catapora, ou seja, do 11º ao 21º dia, podem ter essa infecção. Portanto, nesses termos eles devem ser separados de outras crianças: pare de visitar as instituições das crianças, converse com outras crianças no apartamento, no pátio, etc. A desinfecção no apartamento do paciente não deve ser realizada, pois o patógeno da catapora é instável e rapidamente morre organismo.

Recomenda-se que a gamaglobulina seja administrada a crianças cuja varicela pode ter um curso severo. A gamaglobulina é preparada a partir do soro sanguíneo de adultos, como regra, resistente à varicela. Seu sangue contém anticorpos contra a varicela. O efeito profilático da gamaglobulina é curto - cerca de 3 semanas. Ela se manifesta em uma diminuição na incidência; Se a doença ocorrer, ela geralmente ocorre de forma leve.

Assim, as possibilidades de prevenir a incidência de catapora são limitadas. A eficácia das medidas depende em grande parte da atitude consciente em relação a elas e a atividade dos pais e outros membros adultos da família.