Ir Hepatite epidêmica (doença de Botkin) em sinais de sintomas em crianças
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Hepatite epidêmica (doença de Botkin)

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A hepatite epidêmica é uma doença infecciosa aguda disseminada. É também chamado de doença de Botkin em nome do maior representante da medicina clínica russa da segunda metade do século XIX, que primeiro identificou a hepatite como uma doença infecciosa independente. Um dos sinais mais proeminentes e freqüentes de hepatite é icterícia. Portanto, no passado, ele foi chamado icterícia catarral, icterícia infecciosa.

A hepatite epidêmica era conhecida na humanidade nos tempos antigos, mas por um longo tempo permaneceu pouco estudada e foi misturada com outras doenças.

A medicina moderna estabeleceu que a icterícia como uma característica separada pode ser observada em várias doenças que não têm nada em comum entre si.

Primeiro, a icterícia pode ser o resultado de um processo doloroso que viola a patência do ducto biliar, através do qual a bile é secretada no intestino. Há uma "icterícia mecânica" devido ao atraso mecânico da bile e sua penetração no sangue. Um exemplo é o bloqueio do ducto biliar por uma pedra na doença do cálculo biliar ou compressão do ducto por um tumor que cresce na vizinhança.

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Em segundo lugar, icterícia pode desenvolver quando o próprio fígado é danificado como resultado da disfunção da secreção biliar. Esta forma de icterícia é observada em algumas intoxicações graves (fósforo, arsênico, etc.), em algumas doenças infecciosas e, mais freqüentemente, na hepatite epidêmica.

Finalmente, em terceiro lugar, o sintoma de icterícia pode se desenvolver sem danos ao fígado e perturbação da permeabilidade dos ductos biliares, como resultado do aumento da degradação dos glóbulos vermelhos - glóbulos vermelhos. Quando eles decaem, uma quantidade significativa da matéria corante da bilirrubina se acumula no sangue. Este sintoma é característico da chamada icterícia hemolítica. Observa-se na anemia maligna, no envenenamento do sangue ou na sepse, algumas outras doenças e envenenamentos.

Portanto, a icterícia pode ter uma origem muito diversa. Este artigo tratará apenas de hepatite epidêmica - uma doença infecciosa, um sintoma comum que é icterícia.

Nas últimas décadas, numerosos cientistas nacionais e estrangeiros da epidemia de hepatite foi submetida a um estudo abrangente. A sua essência revelou-se, várias formas do seu curso, os métodos da infecção estudaram-se, os métodos racionais do tratamento desenvolveram-se e os caminhos da prevenção determinaram-se.

A doença de Botkin é comum em todos os países, em diferentes zonas climáticas. Durante os anos de guerra e o período pós-guerra, um aumento quase universal na incidência foi notado. Um aumento significativo na hepatite foi observado na Europa Ocidental e nos EUA. Em algumas regiões e repúblicas da URSS, a incidência de hepatite também é alta. A luta contra a hepatite exige muito esforço tanto da ciência médica quanto das autoridades de saúde e da comunidade de saúde soviética.

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A doença é dano ao fígado - este órgão mais importante no qual os processos vitais ocorrem. O fígado é chamado de laboratório principal do corpo humano, pois desempenha um papel fundamental em processos metabólicos complexos. Aqui, várias substâncias necessárias para o corpo se sintetizam: proteína, colesterol, glicogênio, muitas enzimas, etc., aqui a divisão e a neutralização dos resíduos produtos metabólicos tóxicos realizam-se. O fígado secreta bile, participa do ato da digestão.

O significado do fígado para o corpo é vividamente ilustrado pela experiência em um cão: a remoção desse órgão inevitavelmente leva, em poucos dias, à morte de um animal com sintomas do envenenamento mais grave por produtos tóxicos do metabolismo prejudicado.

Naturalmente, no caso da hepatite epidêmica, o dano ao fígado, causando o rompimento de sua atividade, é difícil em muitas das funções do corpo e, acima de tudo, nos processos associados ao metabolismo. Esses distúrbios levam ao acúmulo de substâncias tóxicas no corpo, uma violação da separação da bile, indigestão, etc.

Assim, a hepatite epidêmica é uma doença comum com um distúrbio profundo de várias funções corporais. Entre esses distúrbios, a violação do fluxo biliar com o desenvolvimento da icterícia não é a principal e obrigatória. Muitas vezes, hepatite epidêmica, mesmo com um curso grave, não é acompanhada de icterícia (forma anictérica).

A hepatite epidêmica pode ocorrer em qualquer idade e é especialmente comum em crianças: aproximadamente 40% de todas as doenças ocorrem em crianças menores de 6 anos e 20% em crianças de 7 a 14 anos.

Após a infecção por hepatite, o período de incubação passa, geralmente com duração de 15 a 50 dias. Em alguns casos, que serão mencionados separadamente, o período latente é atrasado até 3-6 meses.