Ir Prevenção de cárie dentária em crianças
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Prevenção de cárie dentária

Com base em nossos dados experimentais, V. A. Koshovskaya aplicou vitaminas B1 e B6 e glicerofosfato de cálcio para prevenir a cárie dentária em crianças pré-escolares. Para isso foram eleitos três jardins de infância. Um grupo de crianças recebeu glicerofosfato de cálcio 0,5 g e vitamina B1 0,002 g por criança por dia durante um mês.

Glicerofosfato de cálcio foi dado ao segundo grupo de crianças de 0,5 ge vitamina B6, 0,005 g por criança por dia durante um mês a cada seis meses. O terceiro grupo foi o controle. As dosagens desses medicamentos são selecionadas de acordo com as doses terapêuticas e profiláticas diárias aprovadas pelo Comitê Farmacológico. Um total de 2.606 crianças foram monitoradas por 3 a 4 anos.

Todas as drogas foram injetadas diretamente na dieta antes de distribuir comida. O glicerofosfato de cálcio foi introduzido no primeiro e no segundo ciclo (exceto laticínios) e vitaminas - em uma compota ou geleia resfriada em uma quantidade calculada para um grupo de crianças que estavam sob tratamento preventivo.

A introdução de drogas produziu enfermeiros creches, geralmente durante a reabilitação planejada da cavidade oral sob a supervisão de médicos. Conversas foram realizadas com enfermeiros, médicos e educadores de infância sobre a importância e importância da prevenção da cárie dentária e da organização da nutrição racional, e o controle sobre o cumprimento das regras do atendimento odontológico foi reforçado. Junto com isso, as crianças foram proibidas de levar doces e outros doces ao jardim de infância e evitar o consumo entre as refeições principais. A introdução de medicamentos foi registrada, bem como o seu consumo no processo de aplicação.

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Os resultados da prevenção da cárie dentária foram avaliados por indicadores da CPU, o aumento de dentes e cavidades cariosas em média por criança, bem como a prevalência do processo carioso.

Observações sobre esses grupos de crianças mostraram que a introdução de aditivos profiláticos não afetou significativamente o desenvolvimento de cáries nos dentes de leite (apenas a intensidade da lesão diminuiu ligeiramente). Enquanto isso, a prevalência e intensidade da cárie de dentes permanentes nessas crianças foi significativamente menor. Assim, entre as crianças que receberam glicerofosfato de cálcio e vitamina B1 a partir da idade de 3-4 anos; havia apenas 10,8% com dentes permanentes afetados por cáries. Entre as crianças que receberam glicerofosfato de cálcio e vitamina B6, o número de crianças com dentes permanentes foi de 9,6%, enquanto nas crianças do grupo controle com dentes permanentes cariados 28,0% foram encontrados.

O número de dentes permanentes afetados por cáries (no total de todos os anos de prevenção) também foi significativamente menor em comparação com o grupo controle. Com a introdução da vitamina B1 e do glicerol fosfato de cálcio na dieta, foram detectados 4,6% de dentes cariados, e com a introdução da vitamina B6 e do fosfato de glicerol de cálcio foram detectados 3,8% de dentes cariados. Enquanto isso, nos filhos do grupo controle, o número deles chegou a 7,1.

Um estudo das taxas de crescimento total da cárie de dentes permanentes aos 6 e 7 anos mostrou que em crianças que receberam suplementos profiláticos anticárie, o número de dentes permanentes cariados recentemente emergentes (em média por criança) foi significativamente menor (0,13 - 0,20). ) do que em crianças do jardim de infância controle (0,30) que não receberam drogas profiláticas.

Os resultados das observações clínicas nesses creches também indicam que, significativamente, em 20 a 25%, a necessidade de uma reorganização planejada da cavidade oral diminuiu, mas a quantidade de trabalho ainda é bastante alta devido ao tratamento da cárie de dentes de leite.

É característico que o número de obturações aplicadas nos dentes permanentes de pré-escolares que receberam suplementos profiláticos diminuiu em cerca de 6-7 vezes. Assim, se antes da introdução de suplementos anti-cárie durante a sanidade da cavidade oral, pré-escolares em todos os jardins de infância estudados recebiam em média 0.6 - 0.7 selos por pessoa em necessidade de tratamento, depois de 2 - 3 anos - apenas 0.04 - 0 1 recheio.

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Uma avaliação comparativa dos métodos utilizados para a prevenção da cárie dentária com base no seu efeito global no corpo é indicativa. Descobriu-se que as crianças que receberam aditivos profiláticos na dieta por 2 a 3 anos eram muito menos propensas (1,5 vezes) a sofrer de doenças somáticas do que as crianças do grupo de controle (em média 4,4 doenças por criança) enquanto crianças do grupo controle, a incidência média de 7,5 doenças por criança. Isto é explicado, aparentemente, pelo fato de que os aditivos profiláticos utilizados fortalecem os processos de renovação tecidual, possuem efeitos antialérgicos e anti-inflamatórios, aumentam a resistência do organismo ao todo. Junto com isso, como resultado de uma diminuição no número de dentes afetados pela cárie, diminui o número de focos de infecção odontogênica na cavidade oral. Além disso, observou-se que o desenvolvimento físico das crianças que receberam suplementos anticárie pode ser atribuído à "média" e "acima da média".

Assim, como resultado de quatro anos de prevenção da cárie dentária em crianças pré-escolares, pode-se concluir que o glicerofosfato de cálcio e vitaminas B e B (1, introduzidas na dieta principal, contribuem para uma redução média de 50% no crescimento dos dentes cariados, aumentam a resistência geral do corpo a várias doenças, em certa medida, contribuir para o desenvolvimento físico das crianças.

Os dados obtidos no experimento e na clínica serviram de base para a organização de outras observações clínicas. Eles foram conduzidos por Yu A. A. Fedorov e V. A. Koshovskaya em Odessa em dois internatos em um grande grupo de crianças por sete anos. Essas medidas preventivas foram organizadas de forma que, paralelamente ao saneamento bucal agendado, a cada seis meses durante o mês, glicerofosfato de cálcio e algas marinhas fossem introduzidos na dieta das crianças na proporção de 0,5 g por criança por dia. As dosagens desses medicamentos são selecionadas de acordo com as doses profiláticas diárias para crianças aprovadas pelo Comitê Farmacológico. Junto com isso, o trabalho organizacional foi realizado com pessoal de embarque e escolares para garantir cuidados orais regulares.

No processo de observação, uma análise comparativa da suscetibilidade à cárie de todos os grupos de crianças estudadas, incluindo o grupo controle, foi realizada antes da prevenção e depois de 1, 2, 3, 4 anos ou mais, utilizando os principais indicadores: prevalência, intensidade e aumento da cárie dentária. Ao mesmo tempo, não apenas os dentes cariados foram registrados, mas também o número de cáries cariosas, bem como a sua localização. A contabilização da incidência de cárie foi realizada anualmente.

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