O Operações no estômago: gastrectomia, gastroduodenostomia, gastropexia
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Operações no estômago

A ressecção do estômago é a excisão da parte afetada do estômago com a costura subseqüente das partes restantes. Se isso não for possível, crie anastomoses ( anastomoses ) do estômago com o intestino. Pelo tamanho da parte retirada da ressecção do estômago pode ser parcial ou total (total). Theodore Bilrot desenvolveu dois métodos típicos de ressecção do estômago. No primeiro método (Billroth I), após a remoção da parte afetada do estômago, a parte sem açúcar de seu coto é unida por costuras end-to-end com o coto do duodeno. Este método é considerado o mais fisiológico, uma vez que as massas alimentares passam pelo duodeno e são expostas ao suco biliar e pancreático. No segundo método (Billroth II), o coto do duodeno é suturado com firmeza e a anastomose é aplicada entre a parte remanescente do estômago e o segmento superior do jejuno. Existem várias modificações na imposição desta anastomose.

A gastroduodenostomia é a imposição de uma anastomose entre o estômago e o duodeno. A superfície anterior do estômago e a parte descendente do intestino são unidas entre si e a sutura é colocada entre elas (Figura 3). Atualmente, é usado muito raramente, principalmente com dificuldade em evacuar o conteúdo do estômago.

Gastroejunostomia - veja Gastroenterostomia .

A gastropexia é uma costura do estômago (quando é abaixada) para a parede abdominal anterior, o lobo esquerdo do fígado e o ligamento redondo, o peritônio, etc. Não é aplicado atualmente, pois leva a um grande processo adesivo na cavidade abdominal e dor constante. Outras operações no estômago - veja Gastrectomia, Gastrostomia, Gastrotomia, Gastroesofagostomia.

Na cirurgia do estômago, como regra, um corte na linha média é feito do processo xifóide para o umbigo (a abordagem menos traumática dá acesso suficiente ao estômago).

Um conjunto de instrumentos para operações estomacais deve consistir no habitual, que é usado para laparotomia (vide Instrumentação Cirúrgica), com a adição obrigatória de uma grande polpa gástrica que é aplicada ao estômago quando ele é ressecado, e uma pequena sobreposição ao duodeno.