O Boca cavidade oral do homem
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Boca, cavidade oral

Boca, cavidade oral topograficamente dividida no chamado vestíbulo da boca e boca propriamente dita (Fig.). O termo "boca" também se refere à abertura oral fechada pelos lábios da boca. Bordas do vestíbulo da boca servem na frente dos lábios e bochechas, e atrás dos processos alveolares das mandíbulas e dentes. A cavidade oral de cima é limitada pela abóbada do palato duro; A base do fundo da cavidade oral é o músculo maxilo-hióideo com os músculos queixo-lingual, queixo-sublingual, sublingual-lingual localizados acima dele. A borda posterior da cavidade oral é representada por um céu mole, com a contração dos músculos dos quais a abertura da faringe é formada, que também é limitada pela raiz da língua e pela frente do arco faríngeo não gengival. Ao engolir, o palato mole separa a cavidade oral e a parte oral da faringe da cavidade nasal.

estrutura da cavidade oral
Fig. 1-3. Cavidade oral. Fig. 1. seção sagital. Fig. 2. Vista frontal (os cantos da boca são aparados). Fig. 3. seção dianteira:
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cavidade oral
1 - palatum durum ( palato sólido);
2 - dentes (dentes);
3-labium sup. (lábio superior);
4 - rima oris;
5 - labium inf. (lábio inferior);
6 - vestíbulo oris (vestíbulo da boca);
7 - mandíbula;
8 m. mylohyoideus;
9 m. genohyoideus;
10 - gl. sublingual;
11 m. genloglossus;
12 - os hyoideum;
13 - istmo faucio (zev);
14 - lingua (linguagem);
15 - palatum molle (palato mole);
16 - cavum oris proprium;
17 - frenulum labii sup.
18 - gengival (gengiva);
19 - arcus palatoglossus (língua falada pela língua);
20 - tonsila palatina (tonsila palatina);
21 - úvula (língua);
22 - frenulum labii inf.
23 - arcus palatopharyngeus (arco faríngeo palatino);
24 - plicae palatinae transversae;
25 - formiga de ventre. m. digastrici;
26 m. bucinador;
27 - corpus adiposum buccae.
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A cavidade oral é revestida por uma membrana mucosa, na espessura da qual existe um grande número de pequenas glândulas salivares . A membrana mucosa da cavidade oral é coberta com epitélio plano de múltiplas camadas, que está localizado sobre uma base de tecido conjuntivo. Esta camada sem um limite agudo se transforma em uma camada submucosa. Na gengiva, na língua, nas secções laterais do palato duro e na área da sutura palatina, não existe camada submucosa. O suprimento de sangue, drenagem linfática e inervação das paredes da cavidade bucal estão intimamente relacionados com os sistemas vascular e nervoso das mandíbulas (veja). Os ductos das glândulas salivares se abrem para a cavidade oral.

Deve-se notar mudanças na estrutura da mucosa oral com a idade: o adelgaçamento do epitélio começa, os sinais de sua degeneração aparecem, a integridade da membrana basal se rompe, o tecido conectivo se torna mais denso. O alongamento da parte venosa dos capilares, uma redução no seu número, um abrandamento do fluxo sanguíneo observa-se. Nas células do epitélio tegumentar, a incidência em direção à cornificação aumenta com a idade. Todas essas mudanças têm um efeito significativo na ocorrência e desenvolvimento do processo patológico, e devem ser levadas em conta ao examinar ou tratar um paciente.

A cavidade oral é a parte inicial do trato digestivo. Aqui, o alimento é submetido a processamento mecânico e parcialmente químico (veja Mastigação). Na membrana mucosa, um número de receptores é colocado, devido ao qual o paladar, a sensibilidade tátil e a dor são determinados. A sensibilidade à dor e temperatura da mucosa oral é menor do que na pele e não é a mesma em diferentes áreas.

A boca contém uma flora microbiana diversa: além de micróbios permanentes, adaptados, os microorganismos trazidos de fora podem estar presentes por muito tempo. A este respeito, distinguir entre a microflora constante e acidental da cavidade oral, e a microflora constante serve como uma barreira biológica para os micróbios que entram na cavidade oral a partir do exterior.

Com uma diminuição na resistência do organismo, as propriedades patogênicas de certos micróbios, geralmente vegetativos na cavidade bucal, podem aparecer. O uso prolongado de antibióticos também pode romper a barreira biológica e promover a ocorrência de lesões "medicinais" da membrana mucosa. Os agentes causadores de doenças da mucosa são principalmente fungos Candida, enterococos e bactérias gram-negativas. Muitas vezes, lesões fúngicas da membrana mucosa com aspergilose, esporotricose , etc, bem como com actinomicose, blastomicose.

Entre as doenças da mucosa, a gengivite (ver) e a estomatite (ver) são mais frequentemente observadas. Estomatite pode ocorrer com beribéri, doenças do sangue, depois de tomar alguns medicamentos (bismuto, mercúrio , chumbo ). Com algumas doenças infecciosas (sarampo, escarlatina ), desenvolvem-se lesões específicas da membrana mucosa da cavidade oral. Doenças da cavidade oral incluem doenças dos dentes, maxilares, língua, lábios, glândulas salivares (ver Sialadenite , Sialolitíase ).

As chamadas doenças pré-cancerosas merecem atenção especial: hiperqueratose (ver), leucoplasia (ver), papiloma (ver).

Entre os danos mecânicos da membrana mucosa, deve-se ter em mente as úlceras que resultam do trauma prolongado por dentes e próteses (úlceras decubitais).

Os tumores benignos observados na cavidade oral incluem o cisto (ver), epúlide (ver), fibroma (ver), lipomas, angiomas. Os tumores malignos - câncer e sarcoma - são observados com menos frequência, ocorrem mais freqüentemente na região da língua e do palato. Às vezes, os tumores provenientes dos ossos da mandíbula se projetam para o vestíbulo ou cavidade oral.

Veja também Dentes, Céu, Língua.