Ir Cirurgia do pterígio (pterígio)
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Pterígio

O pterígio (pterígio) é uma doença distrófica da conjuntiva do globo ocular, caracterizada pela formação de uma dobra da conjuntiva da esclera, que é gradualmente associada a ela. Observa-se mais frequentemente em pessoas cujos olhos estão expostos a areia, poeira, irritantes químicos. O pterígio se desenvolve na região da fenda palpebral (via de regra, do lado nasal) na forma de um triângulo cuja base está na esclera (Fig.). Se o pterígio atingir o centro da córnea, a visão pode cair. Tratamento cirúrgico (remoção do pterígio). A operação deve ser realizada antes que o pterígio chegue ao centro da córnea, já que após sua remoção pode ocorrer um turvamento da córnea e uma diminuição da visão. Mesmo após uma cirurgia bem sucedida, as recaídas são possíveis.

pterígio (pterígio)
Pterigóide

Síndrome de pterígio (sinônimo: síndrome pterigóidea, síndrome de Bonnevie-Ullrich, síndrome de Turner, síndrome de Shereshevsky) é uma combinação de várias malformações, entre as quais as principais são alterações cutâneas semelhantes a asas sobre as articulações. Dobras laterais tipicamente típicas da pele do pescoço (pterígio coli). Junto com isso, pode haver malformações das extremidades (luxações congênitas, frouxidão de articulações individuais, sindactilia, contraturas de flexão dos dedos), função cerebral prejudicada e nervos (estrabismo, ptose, paresia do nervo facial), subdesenvolvimento das aurículas, etc. As combinações de várias deformidades com pescoço pterigóideo: distrofia congênita de Nielsen (distrofia brevicolli congenita Nielsen, 1934), pescoço pterigóideo curto congênito com síndrome de Klippel-Feil (Krivosheya), estado de Ulrich (síndrome de Ustrichis, síndrome de Turner, síndrome ifflóide, síndrome ifral, síndrome de Turner) combinado com agenesia ovariana ou testicular), síndrome de Shereshevsky (com insuficiência da hipófise e gônadas), pterygo-arthromyo-dysplasia congenita Rossi (com artrogripose). O pterígio é uma patologia rara. Cerca de 300 casos de colo pterigóideo em combinação com outras deformidades são descritos.

Muitas hipóteses sobre a origem do pterígio. Atualmente, é referido como doenças cromossômicas (ver doenças hereditárias) do terceiro tipo de complexo 0X cromossomo com 45 cromossomos.

Versões em mosaico são descritas. O diagnóstico precoce é possível devido à ausência de cromatina sexual em meninas (ver Sexo). Das formas clínicas do pterígio, a mais frequente (40% das observações descritas) é a deformidade da pele do pescoço sem distúrbios endócrinos acentuados (o próprio pescoço pterigóideo). Essa malformação se manifesta na forma de dobras cutâneas esticadas ao longo das superfícies laterais do pescoço, desde o processo mastóide até o meio da cintura escapular. A face do paciente em conexão com a tensão da pele adquire uma expressão congelada, assemelhando-se a uma esfinge, as aurículas são deformadas, a cabeça é puxada entre as glândulas do ombro (Fig.).

Tratamento do colo do pterigóideo. A maioria dos autores aplica o método de retalhos contra triangulares (Yu. F. Isakov e outros), fazendo a incisão principal ao longo da crista da dobra em todo o seu comprimento e separando a pele anterior e posteriormente, as incisões transversais anterior e posterior da incisão principal em um ângulo de 60 °.

O prognóstico na ausência de malformações adicionais é favorável.