O Como fazer enemas
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Enemas

  • O uso de enemas na infância
  • O enema é o procedimento para a introdução no reto de vários fluidos com uma finalidade terapêutica ou diagnóstica.

    Para enemas (Fig. 1) são usados: um balão de borracha em forma de pêra, às vezes com uma ponta dura, um funil grande com um tubo de borracha, um clipe e uma ponta, um copo Esmarch com capacidade de 1-1,5 litros (se vidro, é melhor graduado). Tubo de borracha de 1,5 m de comprimento é colocado uma extremidade na caneca, a outra extremidade na ponta. Se não houver torneiras especiais, o grampo Mohr ou Kocher pode ser colocado no tubo na frente da peça de mão. As pontas são de borracha, vidro e borracha (fig. 2). Enemas de tratamento incluem limpeza (lavagem), laxante, medicinal e nutritivo.

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    Contra-indicações para a produção de quaisquer enemas: processos inflamatórios e ulcerativos agudos no reto , apendicite aguda, peritonite , sangramento intestinal, sangramento hemorróidas, câncer de cólon em decomposição, fissura anal, prolapso do intestino, dor abdominal aguda durante o procedimento.


    Fig.1. Balões em forma de pêra (à esquerda), copo de Esmarkh (à direita).


    Fig. 2. Dicas: 1 - borracha; 2 - borracha; 3 - vidro.


    Fig. 3. Configurando o enema de limpeza.

    Enemas de limpeza são utilizados para a constipação, várias intoxicações (alimentos, etc), antes da cirurgia e exame de raios-x da cavidade abdominal e pequena pélvis, coluna lombar, etc, bem como antes do uso de enemas medicinais e nutricionais. Para um enema de limpeza, tome 1-2 litros de água morna (t ° 25-35 °). Com constipação espástica, é melhor fazer enemas quentes (t ° 37-42 °). Para a constipação atônica, utiliza-se água fria (t ° 20-12 °) ou o enema hipertensivo é feito a partir de uma solução de cloreto de sódio a 2-3%. Para melhorar a ação dos enemas, você pode adicionar 1 tabela. l aplainado sabão para crianças ou casa ou 2 - 3 colheres de sopa de glicerina ou óleo vegetal. Enemas de decocção de camomila seca têm um bom efeito (1 colher de sopa por 1 xícara de água).

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    Um líquido é derramado na caneca, o tubo de borracha deve ser preenchido com líquido (para que não haja ar deixado no tubo) e a válvula seja fechada ou uma braçadeira seja aplicada. O paciente encontra-se do lado esquerdo, sob um leito de óleo, cujo final é abaixado na pélvis (ou balde), caso o paciente não consiga segurar a água (fig. 3). Se o enema deve ser colocado na posição supina, um vaso é colocado sob o paciente. Derrame de ponta de varredor com movimento de rotação é injetado 10-12 cm no reto. Depois disso, abra a válvula (ou remova o clipe) e levante gradualmente a caneca até uma altura de 1 m. Depois de remover a ponta, o paciente deve manter a água por 5 a 10 minutos para que todas as partes do cólon sejam lavadas.

    Por limpeza enemas incluem enemas de sifão , projetados para lavagem múltipla do cólon. Em vez de uma caneca, eles pegam um grande funil com uma capacidade de 500-1000 ml e enchem-no com água. Uma longa ponta de borracha (20-30 cm) é inserida no tubo de borracha, que é profundamente (10-15 cm) inserido no intestino. Quando levantar o funil para cima, a água entra no intestino; assim que atinge o fundo do funil, o funil é rapidamente baixado, enquanto o fluido do intestino com uma mistura de fezes e gases entra no funil, de onde é derramado. Tal lavagem é realizada 10 vezes ou mais (até água pura).

    Para enemas laxantes incluem óleo, hipertenso e glicerina. Enemas de óleo fazem com constipação persistente. Tome 50-200 ml de girassol, linhaça, cânhamo ou azeite de oliva, pré-aquecido a uma temperatura de 37-38 °, e injetado com um balão em forma de pêra no reto geralmente durante a noite. O efeito vem em 10 - 12 horas.

    Enemas hipertensivos são usados ​​para constipação atônica, edema (coração e rim), hipertensão , aumento da pressão intracraniana. Tome 50-100 ml de uma solução a 10% de cloreto de sódio ou 20-30% de uma solução de sulfato de magnésio em uma forma aquecida e injetado com um balão em forma de pêra. A ação do enema ocorre em 20 a 30 minutos. Enemas de glicerol são atualmente prescritos e feitos raramente. Entre no reto 5-10 ml de balão ou seringa em forma de pêra glicerina pura, que colocar em um cateter de borracha. Devido à irritação da membrana mucosa, o peristaltismo aumenta, o que causa defecação.

    Com a ajuda de enemas, medicamentos locais (anti-inflamatórios, anti-espasmódicos, antiparasitários), bem como a ação geral (salicilato de sódio, hidrato de cloral , digitálicos , etc.) são introduzidos no reto de medicamentos ( enemas medicinais ). Pré (por 20-30 minutos) coloque um enema de limpeza. A droga administra-se em um volume pequeno (30-200 ml) na forma de um balão quente (ou uma seringa com uma ponta de borracha). Após a introdução, o paciente deve se deitar com calma por pelo menos 30 minutos.

    Enemas de driptura - um dos tipos de administração de drogas. Usado para a introdução de grandes quantidades (até 2 litros) de uma solução isotônica de cloreto de sódio ou solução de glicose a 5%, solução a 4% de bicarbonato de sódio (com uremia azotêmica, etc.). Normalmente use o copo Esmarch. Um conta-gotas é inserido no tubo de borracha e um grampo de parafuso é colocado, permitindo que você ajuste o fluxo de fluido (geralmente 60-100 gotas por minuto). O paciente deve deitar de costas, o procedimento dura várias horas. A irmã deve ser monitorada para garantir que o fluxo de fluido não pare e não resfrie a solução. Para este fim, a caneca Esmarkh é colocada em uma caixa de algodão, e uma garrafa de água fervente é colocada na solução.

    Enemas nutricionais - ver nutrição artificial.

    Os enemas de diagnóstico (contraste) são usados ​​principalmente durante o exame de raio-X para a introdução de agentes de contraste através do reto (ver Irrigoscopia ).