Ir Tratamento de úlcera tuberculosa herpética herpética
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Ceratite

A ceratite é uma inflamação da córnea. Os principais sinais de ceratite são fotofobia , lacrimejamento, blefarospasmo, hiperemia dos vasos conjuntivais e episclerais, rugosidade e irritação da superfície da córnea, muitas vezes uma violação de sua sensibilidade. A transparência da córnea (e, conseqüentemente, a acuidade visual ) é prejudicada; em casos graves, a irite se desenvolve (ver iridociclite). As seguintes formas de ceratite são mais comuns.

A ceratite superficial catarral desenvolve-se como uma complicação da conjuntivite (ver), meubomita (ver Cevada), dacriocistite (ver órgãos lacrimais); caracterizada por pequenos infiltrados de superfície cinzenta ao longo da borda da córnea, às vezes pequenas feridas. Tratamento - instilação no saco conjuntival de uma solução a 30% de sulfacil-sódio ou solução a 1% de neomicina 2–3 vezes por dia, colocação de uma pomada - 5% de etazole ou 1% de tetraciclina 2 vezes ao dia.

ceratite
Fig. 1. córnea rasteira. Fig. 2. Herpes corneae simplex. Fig. 3. Ceratite discóide. Fig. 4. Ceratite filctenular. Fig. 5. Fastikulyarny (conflituosa) queratite. Fig. 6. Ceratite com acne rosácea. Fig. 7. Úlcera da borda da córnea. Fig. 8 e 9. Ceratite parenquimatosa na sífilis congênita. Fig. 10. Ceratite tuberculosa profunda. Fig. 11. Ulcus corneae rodens. Fig. 12. Ceratite neuroparitica.
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A úlcera de córnea rasteira ocorre mais freqüentemente após lesões superficiais da córnea por espiguetas de cereais, galhos de árvores e pequenos corpos estranhos. Promove o desenvolvimento do processo de inflamação purulenta do SAC lacrimal (dacriocistite). Caracterizada por um defeito no tecido da córnea com infiltração purulenta e uma tendência a se espalhar sobre a superfície e em profundidade (Fig. 1), o pus se acumula no fundo da câmara anterior do olho, e a pupila é de forma irregular. O curso geralmente é pesado. Na ausência de tratamento oportuno, complicações até a perfuração da córnea são possíveis. Tratamento só por um oculista - sulfonamides e antibióticos, tópicos e oral. Quando a dacriocistite é detectada, o tratamento cirúrgico urgente é necessário.

A ceratite herpética é causada pelo vírus herpes simplex . Nesta forma de ceratite, a sensibilidade da córnea é drasticamente reduzida ou ausente. Distinguir entre ceratite herpética superficial e profunda. A ceratite herpética superficial é mais freqüentemente na forma de ceratite em árvore (fig. 2). A ceratite herpética profunda (estroma) é caracterizada pela opacificação difusa das camadas profundas da córnea. Na forma discóide da ceratite profunda, há uma turvação na forma de um disco nas seções centrais da córnea, em suas camadas média e profunda. Tratamento: agentes dilatadores da pupila utilizados topicamente - solução de sulfato de atropina a 1%, solução de escopolamina a 0,25%; além disso, cerecida, interferon, DNA- ase (desoxirribonuclease) são prescritos como gotas de 6 a 8 vezes ao dia; gamaglobulina . Pomada oxolínica também é prescrito.

Ceratite profunda com base na sífilis, tuberculose (Fig. 10), malária, brucelose é caracterizada por infiltração focal ou difusa das camadas profundas da córnea, sem tendência à ulceração. Visão agudamente reduzida. Os momentos que provocam o desenvolvimento da ceratite profunda são lesões oculares, doenças infecciosas passadas, hipo e avitaminose. No tratamento complexo da ceratite, o principal local é dado ao tratamento específico da doença subjacente.

Ceratite Phyktenous (Fig. 5) - inflamação alérgica tuberculosa da córnea. Na maioria das vezes ocorre em crianças com broncoadenite ou tuberculose linfonodal. Muitas vezes marcado erupção eczematosa na pele do rosto. Os gânglios linfáticos submandibulares estão aumentados. Afiada fotofobia, espasmo da pálpebra, lacrimejamento. Na conjuntiva, no limbo e na córnea, pequenos nódulos são encontrados - flakteni, aos quais o feixe de vasos se encaixa. Tratamento - geral, é realizado como dirigido pelo pediatra ou fisiologista (oralmente, cloreto de cálcio , ftivazid , PAS ; intramuscularmente estreptomicina ; exposição do corpo aos raios ultravioleta). Tratamento tópico - gotas de estreptomicina 25 000 U / ml em combinação com a instilação de emulsão de cortisona, colocando para 1% de uma pomada de mercúrio amarelo. Fissuras nos cantos da fenda palpebral são cauterizadas com solução de nitrato de prata a 10%.

Dependendo da gravidade do processo, a ceratite pode resultar em uma completa restauração da transparência da córnea e acuidade visual ou opacificação da córnea da cicatriz - uma catarata que reduz a acuidade visual às vezes à cegueira .