Ir Pedras (pedras)
Ir

Pedras (pedras)

Concretions (pedras sinônimas) são massas densas de várias formas e tamanhos que aparecem em órgãos ocos, cavidades do corpo, lúmen das glândulas e seus ductos excretores. Pedras da vesícula biliar, vias biliares (ver doença de Gallstone ) e do trato urinário (ver doença renal ) são da maior importância clínica; menos - pedras das glândulas: salivares, pâncreas, próstata . Ocasionalmente, existem pedras do trato respiratório ( rinólitos , broncólitos ), do trato digestivo (tártaro, amígdalas, enterólitos, coprolitos) e vasos venosos ( flebólitos ).

A origem e composição das pedras são variadas. Pedras na pelve renal e trato urinário podem surgir dos sais de ácido úrico ( uratos ), oxalato de cálcio e fosfato de cálcio (oxalatos e fosfatos ); mais frequentemente eles têm uma composição química mista. Pedras salivares , rinólitos, broncólitos geralmente consistem em fosfato e carbonato de cálcio; pedras da vesícula biliar - a partir de colesterol , pigmentos biliares, fosfato de cálcio, carbonato de cálcio.

Ir

As causas gerais que contribuem para a formação de pedras incluem desordens metabólicas: gorduras com doença do cálculo biliar, mineral com pedra renal. As condições locais incluem: estagnação do segredo, inflamação, violação da atividade secretora e de sucção do corpo. Sais de uma solução de urina, bile, secreção glandular são depositados na base orgânica de células mortas de colônias microbianas. As pedras só podem consistir num substrato orgânico desidratado compactado. Tais, por exemplo, pedras de pigmentos de bile, pedras protéicas da pelve renal.

A maioria das pedras são descobertas acidentais na autópsia, mas muitas vezes elas se fazem sentir durante a vida, causando dor e causando complicações.

As pedras mais perigosas são densas, com uma superfície espinhosa desigual que, movendo-se, causa dores agudas e contribui ao desenvolvimento de úlceras de pressão , ulcerações, hemorragia, perfurações de órgãos ocos ou paredes dos canais excretórios. Fechando o ducto excretor, as pedras causam a estagnação das secreções, o que pode levar à icterícia (ver) com obstrução dos ductos biliares e hepáticos comuns, hidronefrose (ver) com obstrução do ureter , bem como a formação de cistos no pâncreas.

A irritação dos tecidos subjacentes com cálculos e a penetração da flora infecciosa contribuem para o desenvolvimento da inflamação (ver Pielonefrite , Colecistite ). Em alguns casos, a descarga espontânea de cálculos é possível, por exemplo, dos ductos biliares - para o lúmen intestinal, do trato urinário - com a urina, etc.

Tratamento: na presença de sintomas clínicos severos, a remoção cirúrgica de pedras é indicada, para mais detalhes, veja doença de Gallstone, tratamento; Doença renal, tratamento .