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Tosse

A tosse é um ato reflexo complexo, importante no complexo de reações protetoras e de limpeza do sistema respiratório. O reflexo da tosse ocorre como resultado da irritação das terminações sensoriais ( receptores ) do vago e dos nervos laringofaríngeos na membrana mucosa da faringe, laringe, brônquios, pleura , etc. As irritações dos receptores entram na medula oblonga até o "centro da tosse". A partir daqui, os impulsos ao longo dos nervos motores vão para os músculos respiratórios, o diafragma e os músculos da laringe. O empurrão da tosse consiste em uma exalação repentina e aguda, que começa mesmo com uma glote fechada. Com a força de abrir a glote, o ar é retirado e expulsa expectoração, muco e outras massas estranhas do trato respiratório.

O reflexo da tosse é controlado pelo sistema nervoso central. A tosse também é possível com a estimulação de receptores localizados fora do trato respiratório (por exemplo, quando os pés estão imersos em água fria, irritação mecânica do canal auditivo externo). A tosse, não causada por alterações no sistema respiratório, é rara. Por via de regra, a tosse, especialmente longa, é um sinal do processo patológico nos brônquios, laringe, menos muitas vezes na pleura.

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Pela natureza de uma tosse é constante, periódica, paroxística. Tosse persistente é observada em doenças crônicas da laringe, traqueia ou brônquios, prolongada estagnação do sangue nos pulmões em pacientes cardíacos. Tosse periódica ocorre em pacientes com enfisema , pneumonia, bronquiectasia, em fumantes. Ataques de tosse são observados com tosse convulsa. Um único episódio de tosse forte ocorre quando um corpo estranho é inalado; continua até que o corpo estranho seja removido do trato respiratório.

Uma tosse que não é acompanhada de expectoração é chamada de seca. Essa tosse é observada nos estágios iniciais de bronquite aguda, pleurisia , tuberculose pulmonar ou quando há estagnação nos pulmões.

Uma tosse com expectoração aparece depois de uma tosse seca com bronquite, pneumonia , tuberculose pulmonar, etc.

Se a tosse ajuda a remover a descarga dos brônquios, cria uma drenagem eficaz dos brônquios, então não pode ser suprimida. Nestes casos, os expectorantes prescrevem-se (por exemplo, um extrato de um thermopsis, 1 pastilha 3 vezes por dia).

Uma tosse seca , além de sensações desagradáveis ​​em um paciente, causa sérios distúrbios nos órgãos da respiração e na circulação sanguínea (aumento da pressão na cavidade torácica, aumenta a carga no ventrículo direito do coração, etc.). Para o tratamento da tosse seca usar drogas antitússicas (codeína 0,015-0,03 g não mais que 3 vezes ao dia, dionina 0,015–0,03 g, mas não mais do que 3 vezes ao dia), envoltórios de mostarda (ver emplastros de mostarda), compressas de álcool sobre o peito (gaze dobrada 4 vezes umedecida com 30-40% de solução de álcool etílico ).