Ir Sistema circulatório humano em fotos (vasos sanguíneos)
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Sistema circulatório humano (cardiovascular)

Os vasos sanguíneos são formações tubulares elásticas de vários diâmetros que compõem um sistema cardiovascular fechado ( Fig. 1 e 2 ) e desempenham a função de transportar sangue para todos os órgãos e tecidos, regulando seu suprimento sanguíneo e participando do metabolismo e das trocas gasosas .
sistema cardiovascular humano (circulatório) em fotos Os vasos sanguíneos são divididos em artérias, veias e capilares. Artérias (ver) transportam sangue do coração para todos os tecidos e órgãos, formando o sistema arterial; veias (ver) retiram sangue de tecidos e órgãos para o coração, formando o sistema venoso. Os capilares são os vasos sanguíneos mais finos que conectam a ramificação terminal das artérias (arteríolas) com o aparecimento de veias (vênulas) nos tecidos; eles fecham a corrente sanguínea na periferia. As paredes dos capilares são desprovidas da camada muscular e consistem em uma única camada de células planas. Devido a essa estrutura de parede, oxigênio e dióxido de carbono , bem como produtos metabólicos, passam facilmente do sangue para os tecidos e dos tecidos para o sangue. Em alguns órgãos, os capilares estão localizados entre as artérias, por exemplo, nos glomérulos do rim , ou entre duas veias, por exemplo, nos lóbulos do fígado, e são chamados de redes "maravilhosas". Além das conexões do sistema arterial e venoso através dos capilares, há também uma conexão direta entre as menores artérias e veias através das anastomoses arteriovenosas, quando o sangue passa, contornando o leito capilar.

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Em estruturas anatómicas separadas (por exemplo, na córnea, cristalino, cartilagem hialina, tecido epitelial ), os vasos sanguíneos estão ausentes.

Aloque dois sistemas fechados de vasos sanguíneos (ver. Circulação ). Os vasos da circulação sistêmica incluem a aorta (ver) com artérias que se estendem a partir dela, a veia cava superior e inferior, a veia porta com os ramos que as formam;
O tronco pulmonar com seus ramos - as artérias pulmonares direita e esquerda e as mesmas veias pertence ao sistema de circulação pulmonar.

Juntamente com os vasos sanguíneos no corpo humano, existem vasos linfáticos que conduzem a linfa dos tecidos para o leito venoso. Existem capilares linfáticos, pequenos vasos linfáticos dentro dos órgãos, vasos linfáticos na superfície dos órgãos que drenam a linfa dos órgãos, troncos e ductos linfáticos - o ducto linfático torácico e direito, fluindo para os ramos da veia cava superior (ver sistema linfático ).

Vasos sanguíneos têm características de idade pronunciadas. As alterações morfológicas estão intimamente relacionadas ao crescimento do corpo, com a reestruturação estrutural e funcional de órgãos e tecidos em diferentes estágios de idade. As alterações relacionadas à idade referem-se ao diâmetro dos vasos sanguíneos, à espessura da parede, sua estrutura macro, microscópica e histológica.

Nas mulheres, as veias safenas têm paredes mais finas, de menor calibre, menos distintamente salientes no relevo da pele.

O suprimento sanguíneo de vasos sanguíneos ocorre às custas de vasos próprios. Em alguns casos, é devido aos ramos das artérias próximas. A concha interna dos vasos sanguíneos não. Do leito capilar nas paredes das artérias formam-se veias, que geralmente estão entre as duas que acompanham o ramo arterial. Nas paredes de grandes vasos sangüíneos existem vasos capilares e vasos linfáticos.

A inervação dos vasos sanguíneos é realizada pelas fibras nervosas somáticas vegetativas e sensoriais que se aproximam dos vasos sanguíneos na composição dos ramos dos nervos mistos. Impulsos que vêm através dos nervos que inervam os vasos causam dilatação ou estreitamento da luz do vaso. Fibras nervosas vegetativas, terminando com terminações motoras nas células dos músculos lisos das paredes dos vasos sanguíneos, realizam inervação vasomotora - há uma redução na musculatura lisa dos vasos sanguíneos e seu lúmen é estreitado. Fibras nervosas sensíveis em todas as camadas da parede têm uma variedade de terminais sensíveis - receptores . A presença de fibras nervosas vasomotoras e sensoriais nas paredes dos vasos sanguíneos proporciona reações reflexas vasculares em resposta a vários estímulos do ambiente interno e externo. Em alguns grandes vasos sanguíneos existem áreas com hipersensibilidade, as chamadas zonas reflexogênicas (a região do seio carotídeo, a boca do pulmão e da veia cava, a veia porta, etc.).

Aneurismas arteriovenosos congênitos (ver. Aneurisma ) ocorrem como resultado do comprometimento do desenvolvimento de parte do plexo capilar e vasos do embrião (anomalia do desenvolvimento). Como resultado, fístula arteriovenosa (única - grande ou múltipla - pequena), através da qual o sangue arterial entra nas veias, contornando os capilares, o que leva a sérias alterações na circulação sanguínea, são formados. A artéria na área da fístula se expande, torna-se complicada, suas paredes se tornam mais finas - “venisation” das artérias. A parede das veias, ao contrário, engrossa, expandindo suas fibras musculares e elásticas - a chamada arterialização das veias.

Aneurismas arteriovenosos congênitos podem ser localizados (no dedo) e espalhados por todo o membro, ocorrem em todas as áreas e órgãos do corpo; a derrota geralmente é unilateral. Seu curso é caracterizado por sangramento repetido, às vezes fatal. Os sintomas mais comuns incluem distúrbios cardíacos, desconforto na área cardíaca, palpitações , falta de ar , aumento do tamanho do coração, edema, fígado congestivo. Todas essas mudanças ocorrem como resultado do fato de que o coração tem que dispersar uma quantidade excessivamente grande de sangue, pois parte do sangue entra no sistema venoso, contornando os capilares, através de fístula arteriovenosa. Os sintomas locais são veias varicosas, sua tensão e pulsação, a ausência de colapso das veias quando o membro é levantado. Quando a auscultação do aneurisma se determina pelo barulho sistolodiastolic contínuo. Há também um aumento significativo no membro, um aumento na temperatura da pele de 2-3 ° no lado da lesão, violação do trofismo na forma de hiperidrose, ulceração e necrose, descoloração da pele com a formação de manchas marrom-avermelhadas ou marrons. O tratamento dos aneurismas arteriovenosos congênitos é apenas cirúrgico - ligadura da fístula e excisão da fístula conectando a artéria e a veia. Com múltiplas fístulas, todos os vasos dilatados são excisados ​​juntamente com anastomoses arteriovenosas. Outras anomalias dos vasos sangüíneos também estão sujeitas a tratamento cirúrgico - arco duplo aórtico, coartação da aorta (estreitamento do istmo), não-união do duto arterial (Botallov) etc.

Com lesões traumáticas dos tecidos moles, lesões, amputações traumáticas de membros, sangramentos primários e secundários (ver. Hemorragia), hematomas pulsantes e aneurismas traumáticos. Manifestações terríveis de dano vascular - hemorragia, embolia (ver), anemia do cérebro, gangrena (ver), etc. - exigem a necessidade de medidas ativas urgentes: 1) parada preliminar de sangramento; 2) operação no navio; 3) prevenção das conseqüências da perda de sangue; 4) prevenção e tratamento de choque (ver); 5) preveno e tratamento de eventos isquicos locais associados a les vascular; 6) prevenção e tratamento de infecções de feridas (ver. Feridas, lesões ); 7) tratamento funcional das consequências da lesão nos vasos sanguíneos, nervos, ossos e tecidos moles. A realização consistente e sistemática destas medidas é especialmente necessária em caso de danos de vasos sanguíneos. A imposição de uma sutura vascular (ver) é só possível na presença das condições correspondentes (perigo de uma infecção e hemorragia). Com o pinçamento prolongado dos vasos sanguíneos nos tecidos, há profundas alterações irreversíveis.

Durante as operações nos vasos principais, acompanhados por cessação prolongada do fluxo sanguíneo, é necessário evitar complicações isquémicas.

Entre todos os métodos de prevenção de complicações isquêmicas nessas intervenções, o método de bypass vascular é o mais comum. O princípio do desvio é criar uma solução alternativa em torno da área da embarcação que é desligada da circulação. Cânulas de borracha, polietileno ou metal são usadas para este propósito.